Der Goldstandard in der Lumbalhernienchirurgie: Mikrodiskektomie
Wie ist die Plattenstruktur? Wie entsteht ein Bandscheibenvorfall?
Welche Untersuchungen können bei einem Bandscheibenvorfall verlangt werden?
Wenn die Schmerzen im unteren Rücken oder in den Beinen trotz aller konservativen Behandlungen nicht verschwinden und die Beschwerden 4-6 Wochen oder länger anhalten, können Ärzte diagnostische Methoden wie einfache Röntgenaufnahmen, MRT oder Computertomographie anwenden, um die Ursache der Schmerzen zu bestimmen.
Goldstandard Mikrodiskektomie (Lumbalhernienchirurgie)
Die Mikrodiskektomie ist die häufigste Behandlung bei Bandscheibenvorfällen. Es wird angewendet, um die Bandscheibenvorfälle zu entfernen und den Druck auf die Nervenwurzel zu verringern und Schmerzen zu lindern.
Wie wird eine Mikrodiskektomie durchgeführt?
Es handelt sich um eine chirurgische Methode, die meist unter Vollnarkose durchgeführt wird (der Patient wird mit Medikamenten betäubt und ist bewusstlos). Bei der Mikrodiskektomie wird die Operation mit einem kleineren Hautschnitt (1,5-2 cm) begonnen. Mit speziellen Retraktoren wird das Muskelgewebe nur sehr wenig abgestreift. Mit Hilfe bildgebender Verfahren (Scopia) wird ein kleineres Knochenfenster geöffnet. Da diese Eingriffe mit mikrochirurgischen Instrumenten und Methoden unter Anleitung der Spezialoperationsmikroskopie durchgeführt werden, ist eine Verletzung von Nerven und Nervenmembranen sehr unwahrscheinlich. Das Bruchgewebe, das auf die Nervenwurzel drückt, wird gereinigt. Das entfernte Bandscheibengewebe muss nicht ersetzt werden. Nach der Operation haben die Patienten die Möglichkeit, schneller in ihren Beruf oder Alltag zurückzukehren.
Bei welchen Patienten kann die Mikrodiskektomie angewendet werden?
Konservative Behandlungen wie Ruhe, Physiotherapie, schmerzlindernd-entzündungshemmende Therapie und epidurale Injektionen bei Bandscheibenvorfall können mit hohen Erfolgsraten bei allen Patienten angewendet werden, die sich einer konservativen Behandlung unterzogen haben, aber nicht auf die Behandlungen angesprochen haben, niedrige Füße entwickelt haben oder Cauda equina haben.
Was ist Low Foot? Handelt es sich um einen Notfall?
Unter normalen Bedingungen können wir zwar unseren Fuß vom Knöchel aus auf und ab bewegen, aber die plötzliche Unfähigkeit, den Fuß vom Knöchel (in Richtung Gesicht) nach oben zu bewegen, wird als niedriger Fuß bezeichnet. Der Patient geht, indem er seinen Fuß schleift. Wenn diese Situation auf einen Bandscheibenvorfall zurückzuführen ist, bedeutet dies, dass wir uns einer DRINGENDEN Operation unterziehen müssen. Es ist sehr wichtig, sich innerhalb der ersten 8 Stunden operieren zu lassen. Andernfalls oder wenn es spät ist, verringert sich die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Knöchelkraft erholt.
Was ist der Kauda Equina Tisch? Ist eine dringende Operation notwendig?
Beschwerden und Befunde beim Cauda equina-Syndrom aufgrund eines Bandscheibenvorfalls; Beinschmerzen in Form einer Ischiastalgie (Schmerzen, die von der Taille bis zum Bein ausstrahlen) äußern sich in einem starken Verlust der Muskelkraft, einem erheblichen Taubheitsgefühl oder einer Schmerzunfähigkeit, einem Verlust der Harn- und Stuhlkontrolle (Defekte der Schließmuskeln) und sexuellen Funktionsstörungen. Plötzlich tritt ein Taubheitsgefühl um den Verschluss herum auf. Wenn dieses Bild auftritt, muss der Patient DRINGEND operiert werden. Wenn keine Operation durchgeführt wird, bleiben diese Befunde dauerhaft im Patienten bestehen.
Wie viele Tage bleiben die Patienten im Krankenhaus?
Ein Tag Krankenhausaufenthalt reicht aus, nach einem Tag können sie nach Hause und in den normalen Alltag zurückkehren. In der Regel können die Patienten nach 6 Stunden im Stehen herumlaufen und essen. Der Patient wird im Liegen und Aufstehen geschult, um die Gesundheit der Taille zu schützen. Nach der Operation ist in der Regel 1 Woche Ruhe ausreichend. Mit der Mikrodisketomie-Methode können Patienten schneller ins Berufsleben starten.